Düşük nedir?
Düşük (abortus) yirminci gebelik haftası tamamlanmadan önce gebeliğin sonlanmasıdır.
Erken düşük; gebeliğin 12. haftadan önce sonlanmasıdır. Geç düşük; 12-20. haftalar arasında gebeliğin sonlanmasıdır.
Düşük tehlikesi nedir?
20. gebelik haftası tamamlanmadan önce kanama olmasıdır. Bu kanamada bebek içeride canlıdır, içinde bulunduğu ortam bozulmamıştır. Rahim ağzında henüz açılma olmamıştır. Kanamaya rahim kasılmaları da eşlik edebilir.
Hamile kadınların %30-40'ında düşük tehdidi izlenir.
Düşük tehlikesinde tedbir olarak istirahat, aktivite kısıtlaması faydalı olabilir.
Düşük sıklığı nedir?
Tüm gebeliklerde %15-20 oranında görülür. Bir spontan düşük sonrasında risk artar fakat sonrasında değişmez.
Düşük oranları ilerleyen anne yaşı ile birlikte artar. Risk 35 yaş üstünde hızla artmaya başlar.
Tekrarlayan gebelik kayıplarının nedenleri nelerdir?
Genetik nedenler:
ilk üç ay düşüklerinin %70 nedenidir. Daha açık ifade ile gebelik oluşurken meydana gelen yaşama müsaade etmeyen kusurlardır.
Anatomik nedenler:
Rahim ağzı yetmezliği, rahimde şekil bozuklukları, miyomlar, yapışıklıklar gibi nedenlerdir.
Endokrin (hormonal) nedenler:
Luteal faz defekti (gebelikte salgılanan progesteron hormonunun yetersiz salgılanması), tiroit hormonlarının düzensiz salgılanması.
Infeksiyonlar:
Mikoplazma, sfiliz (frengi), Toksoplazma, Üreoplazma, Klamidya, Herpes gibi enfeksiyonlar düşüğe, sorunlu gebeliklere neden olabilir.
Çevresel faktörler:
Sigara, alkol, radyasyon, kimyasal maddeler
İmmünolojik nedenler:
Romatizmal hastalıklar (SLE), Diyabet
Düşük tehdidinde tedavide neler yapılabilir?
Yatak istirahati önerilir fakat bunun faydası tam olarak ispatlanamamıştır.
Telkin işe yarayabilir.
Cinsel ilişki kısıtlaması yapılır.
Progesteron gibi hormonlar kullanılabilir (etkisi tartışmalıdır). Kullanılmasının faydası olmadığını düşünler yanında, yetersiz hormon salınımı varsa; faydalı olabileceğini düşünenler de vardır.
Makalenin Kaynağı: Sağlıklı Hamilelik (Dr. Yavuz Furuncuoğlu)